《2022版上海市新型冠状病毒感染诊治规范与分级诊疗流程》发布,该规范为上海市新冠病毒临床救治专家组,协同国家传染病医学中心,在国家卫健委新冠病毒肺炎诊疗方案第九版基础上,重新编写,对新冠感染的临床分型、分级诊疗路径以及治疗要点等进行了明确。这份诊治规范与分级诊疗流程还关注了新冠基本治疗要点,四步简易治疗法,这个是对所有的新冠感染者都适用吗?
复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科主任、上海市呼吸病研究所副所长宋元林表示,这个是对所有的新冠感染者都适用的。按照危重程度,如果患者只有上呼吸道感染,没有明显缺氧、气急,他就可以做一个对症治疗。如果患者已经出现呼吸加快或者体温三天不退,去医院检查有一些轻型肺炎,这个主要也是对症治疗为主。但是一旦患者有缺氧或者是肺炎比较重,肺部渗出性的病变,甚至24小时之内渗出加快超过50%,或者血氧饱和度小于93,氧合指数小于300等。一旦出现重型的变化,就提示医生要对他进行一定干预。这里面还不仅仅是给他吸氧的问题,怎么去合理地去使用一些糖皮质激素低分子和氧疗等治疗方式,根据患者不同的危重程度,及时给他用上去,避免重症发生。
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