近日,江苏连云港市第一人民医院又接诊了一例被皮皮虾扎手后感染“海洋创伤弧菌”的凶险病例,幸运的是,经过医生全力救治,这名患者最终脱险,保住了性命。
7月22号凌晨4点多,连云港市第一人民医院新院区突然来了一位危重病人,这位病人一入院就被送到了抢救室。当时患者右下肢的明显的红肿,处于休克状态,血压都上不来。康医生说,患者当时腿上的创伤情况着实把他们都吓了一跳。通过进一步检查,他们发现患者的情况比他们想象的还要糟糕。
经追问,患者有乙肝病史,并在洗皮皮虾的过程中让皮皮虾扎伤了,医生高度怀疑是一种弧菌的感染。
医生所说的弧菌,其实就是“海洋创伤弧菌”。回想起半个月前灌南大妈的经历,再看看眼前的患者,所有的医护人员都不由得为他捏了一把汗。因为患者大面积感染,死亡率能达到八九十以上。
即便在这样的情况,医护人员仍然没有放弃,立刻对患者展开了治疗。同时,又接连组织各个科室的专家会诊,共商治疗方案。在尝试了多种治疗方案后,医护人员终于在患者身上看到了好转的迹象。10天后,奇迹发生了,一直徘徊的生死边缘的患者生命体征突然有了变化。15天左右,患者不仅腿部开始慢慢消肿,肾脏功能、血液系统、血小板多项指标也逐步恢复到了正常值。
8月6号下午,这位中年男子从重症医学科转入普通病房。下一步,他还要接受肝功能治疗以及外科治疗,对溃烂的右下肢进行清创、抗感染以及植皮等治疗。忙活了10天,换来的是患者目前的平安。我想这对于医护人员来说,真的是莫大的安慰了。不过,话又说回来。“海洋创伤弧菌”到底是一种什么样的细菌?死亡率怎么会那么高呢?
“海洋创伤弧菌”一般生存于近海、海湾的海水及海底沉积物中,分布极广。一旦感染上,发病急,病情发展很快,75%的患者在入院48小时内因多脏器功能不全而死亡,被称为“海洋中的无声杀手”。近年来,海洋创伤弧菌感染致死致残的事件偶有发生。
截止目前,江苏省曾成功救治过该病的病例不到10例。市第一人民医院此前也收治过两例这样的患者,最终均医治无效死亡。海洋创伤弧菌感染的途径一般有两个:一是进食生的或未完全做熟的贝壳类海产品;一是破损的肢体接触海水,或海产品刺伤皮肤而感染。
医生提醒:主要是人们在海边游泳或者嬉水的时候,一定要注意安全,要有防护措施,防止身上被碰伤、刺伤,第二个方面主要是,避免生吃海产品,因为没有煮熟的海产品里面会带有这种海洋弧菌。第三个方面主要是,身上有豁口的时候,尽量避免下海接触到一些海洋的一些致病菌。
海洋创伤弧菌虽然凶险,但健康人并不容易感染。主要是在肝功能受损的时候,包括肝硬化,慢性肝炎等等这个时候,如果接触到这个菌,容易造成致病。
此外,像本身抵抗力差、本身有慢性疾病的人也可能是高危人群。生活中,如果突然出现皮肤发红局部出现水泡,又有吃生海鲜、皮肤被海鲜剌破或海边作业的病史,要尽早到医院诊治,不要等到皮肤小疱出现紫癜才去就诊,后者往往皮下已大片坏死,抢救就会非常困难。
(来源:连云港台 编辑:余寒静 责任编辑:范燕菲)
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