作为医学人文的组成部分,近年来,叙事医学越来越受到行业内外的关注。叙事医学倡导临床工作者关注并回应患者的疾病感受及诉求,提供充满尊重、共情的医疗照护,弥合医患分歧,从而改善治疗效果、提升患者生命质量。8月19日,在第二届中国医师节来临之际,我院邀请了就“叙事医学”主题邀请专家学者与医务人员进行了深度对话。
这是一个集体的智慧,你想了一个办法,他想了一个办法,成了!——一部感人至深的叙事医学影片拉开了当天论坛的序幕。《奇迹之手:世界首例断肢再植手术》讲述的是上世纪60年代一则“断手续接后手指全部存活,且患者康复后仍能继续从事精细劳动”的诺奖级医疗奇迹。
在有着115年历史的上海市第六人民医院从来不缺这样的好故事,援藏医生张伟“用我倒下三天,换他一辈子站立”的故事,不仅体现了医务工作者敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神,更让我们深深感受到医生的人格魅力。
作为特邀嘉宾,六院党委副书记岑珏表示,“叙事”,作为一种以“讲故事”为代表的思维方式和医学模式,正逐渐地进入临床实践、医患沟通和全媒体传播。都说人类生活离不开人际沟通,但现实却往往是,大家想要准确表达自己和理解别人都十分困难。当病人向医者诉说他的痛苦、陈述他的感受时,不一定都能被医者理解、唤起医者的共鸣;同样,当医者表达诊疗意见、提出配合要求时,也不一定能全被病人领会、赢得病人的合作。但恰恰叙事医学具备穿透心灵的情感力量,使之成为促进公众理解健康的新语境。
六院心内科青年医生李永光是“讲故事能手”,也是六院叙事医学团队的成员之一,他通过青年医生的视角,再现工作中的医患故事,书写的过程不仅仅是描述医疗中的客观事实,也是再现医患沟通的过程和深化共情的过程,是医生理解患者的过程,也是医生自我反思、自我调整的过程,这个过程具有独特的个人化特征,不仅有助于医生对患者的理解,也有助于降低个人职业倦怠感,提升职业满足感。同时,李永光医生还通过自己撰写的通俗易懂的故事,来实现对患者的科普教育,提高患者对疾病的认识和战胜疾病的勇气,也让医患之间获得更多的互相理解和尊重。
上海市医学伦理学会陈德芝副秘书长作为访谈式讨论环节的观察员和此次论坛的主讲嘉宾,以《人文关怀与叙事医学》为题,将叙事医学置于医学人文的视野下,从叙事医学的概念、缘起、特性及价值体现进行了详细解读,同时结合生动丰富的案例和实践,阐释叙事医学是构建医患命运共同体文化,推动医患和谐变为可能并走向良好互动自由王国的途径。
本次论坛内容精彩纷呈,发人深思。参会者纷纷表示从概念、方法、培养方向等各个方面加深了对叙事医学的认识,今后将积极践行叙事医学,用实际行动共同推进医学人文的发展。
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