所有的医疗手段或者医疗设备的使用都是有利和有弊的,它给患者带来好处的同时有可能会带来伤害,那么到底在什么情况下给患者使用ECMO呢?
在这方面,上海市肺科医院副院长陈昶给出了自己的答案:“目前我们公认的是在危重症患者里才能够使用,因为它会带来可能的并发症,比如说血液到体外的机器以后,由于在管道里没有血管的内皮系统就有可能激发血液里的凝学功能异常。也就是说血在回到患者体内以后凝血障碍有可能会导致出血,比如说脑子里出血就形成了中风、脑出血、肠道里的出血有可能变成消化道出血,ECMO在最新的新冠肺炎诊疗方案第七版里已经明确指出什么时候应该上ECMO这个措施。指南里说在常规的手段无效的情况下,例如病人已经上了插管,用了呼吸机而且所有的模式已经调到最高,那么这个时候可以进行ECMO的支持。”
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