9月开学以来
沪上儿科发热门诊
迎来了一波就诊小高峰
根据复旦儿科医院数据显示:近期儿童发热主要集中在甲流、支原体等病原微生物感染。其中,甲流单日检出达100多例,较9月1日前增长了30%。周末就诊高峰期,单日挂水人次可达900人。
其实除了甲流和支原体,
小坊还要抓紧提醒——
有一种病早期症状和流感相仿,
也容易误诊漏诊,
最近上海就有孩子中招,
严重可致命!
它就是:脓毒症!
坊友们刚听到的时候
是不是觉得很陌生?
但其实它离我们并不遥远!
其实我们日常知道的大多数感染性疾病都可能会引发脓毒症,比如肺炎、腹膜炎、胆管炎、泌尿系统感染等;还有季节性流感病毒、疟疾等多种病原体。
根据世界卫生组织的最新统计,
每年约有600万人
因此失去生命。
2岁孩子连续发烧后来沪就医
就是脓毒症!
最近,上海儿童医学中心
收治了1位患儿,
2岁的天天最初就是因为
"呼吸道肺部感染"高烧不退,
最终引发了"脓毒症"。
据了解,2岁的天天(化名)
连续高热不见退
在当地医院抽血显示为
C反应蛋白高有炎症
此后身上出现奇怪血点
医生说挺严重的需要挂水,挂了两天,还是没退烧,然后身上开始有出血点,又抽血检查发现血小板只有54,医生说很危险,要我们带去更大的医院治疗。
连续2天高烧不退
天天妈妈的心一直悬着
立马带着孩子从苏州
赶至上海儿童医学中心
这个孩子最早是呼吸道肺部感染,在我们这监测到是“偏肺病毒”合并“B病毒”感染,但同时她还有炎症反应失调,PCT(降钙素原)指标也非常高,出现了身上的淤点是因血小板减少,她的脓毒症的机体免疫反应失调正是因为其细胞因子风暴而导致。
专家介绍,
脓毒症并不是普通感染,
而是多种感染性疾病不断发展,
人体的免疫系统
在应对感染的过程中反应过度,
导致危及生命的器官功能障碍。
但因为早期症状同为高热,
很容易"伪装"成感冒,
让人忽视。
脓毒症在感染1小时内
得到正确诊治,
患者存活率达到80%以上,
感染6小时后
诊治生存率下降到30%。
曹清主任提醒,“很多家长认为症状发生就是病毒感染,尤其认为呼吸道感染,一般可以自限自愈,因此有时不一定及时就诊,(辨识上)如果是呼吸道感染,理论上一般3-5天能热退,如果3-5一直高烧,用了退烧药一直体温不退,一定要到医院就诊。”
对此,门急诊除了查血常规、C反应蛋白,还可以查一个PCT降钙素原,高烧伴随降钙素原大于2(个单位),都需关注可能存在脓毒症。
这些人群需高度小心脓毒症
注意提前预防!
专家介绍,
脓毒症一般有以下高危人群:
1-2岁以下小龄儿
65岁以上老人
免疫低下人群
肿瘤化疗患者
有如糖尿病等基础疾病人群
一旦发生
反复高热不退、人精神差、
呼吸心跳加快、
面色苍白皮肤出现淤点淤斑,
或小便量减少,
务必及时就诊!
不过专家也指出,
提前预防有方法!
现在有很多疫苗可预防疾病,主要是在呼吸道感染这一块。特别每年的流感季,对儿童、老人、有基础性疾病人群及时进行流感疫苗接种,减少流感发生,对后续预防脓毒症发生也是有非常大帮助。
不论是流感、还是脓毒症,
定期前往医院注射流感疫苗,
都可以减少疾病
带来的健康危害!
据了解,
近期本市各社区卫生服务中心
流感疫苗的接种需求也大幅增加,
目前流感疫苗有
三价流感疫苗、四价流感疫苗、
鼻喷流感疫苗等不同类型,
针对不同人群,
坊友们如有需求,
可以就近前往咨询!
记者:李理
编辑:静静
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