近日,由海军军医大学第一附属医院烧伤科夏照帆院士团队牵头制定的《Ⅱ度烧伤创面治疗专家共识(2024版)》正式刊登出版,这是国际首部针对Ⅱ度烧伤创面治疗的临床专家共识,以其权威性和前瞻性荣登国内和国际两本烧伤领域权威杂志—《中华烧伤与创面修复杂志》与《Burns&Trauma》。该部共识的发布将极大促进Ⅱ度烧伤创面诊疗方案的规范化,并为临床形成标准的诊疗路径提供重要指导和参考,同时,将进一步提升我国烧伤在国际的引领力和影响力。
据WHO统计,烧伤是全球范围内继交通事故伤、摔伤、人际暴力之后第四大致伤因素,其中Ⅱ度烧伤是临床中最常见且处理十分棘手的烧伤类型。目前,关于Ⅱ度烧伤创面的诊断、分类、手术术式以及感染判断、分级等尚未形成统一的标准和规范,不仅影响着临床治疗方案的制定及临床研究开展的一致性,同时限制了高质量开展多中心的临床研究。此外,近年来在Ⅱ度烧伤创面的外用敷料、药物、手术器具及其创面愈合机制方面的研究日趋增多,使Ⅱ度烧伤创面的治疗方式愈加复杂。
为进一步完善和规范Ⅱ度烧伤创面的诊断与治疗,让现代化的救治理念和技术惠及更多烧伤患者,2021年长海医院烧伤科夏照帆院士牵头国内40家医院和欧洲1家医院共同启动该共识的编撰。该共识由烧伤专业、整形专业、创面修复专业、统计学专业和流行病学专业领域的63位专家组成,由纪世召教授主要执笔,以循证医学证据为基础,先后经1轮临床问题征询、2轮专家会议讨论和3轮专家线上审阅(约180人次),历时2年余,最终形成了一套可操作性较强的临床实践指南。
该共识分别从Ⅱ度烧伤创面的院前急救、非手术治疗、手术治疗及感染防治等4个方面提出58条具体推荐意见。值得一提的是,该共识对Ⅱ度烧伤创面的相关术语进行了明确和规范,包括首次将深Ⅱ度烧伤创面进一步细分为偏浅深Ⅱ度和偏深深Ⅱ度,首次明确了烧伤创面感染的分级和诊断标准,制定了Ⅱ度烧伤创面的处置流程等,对规范Ⅱ度烧伤创面的相关诊断、分类和治疗提供了决策基础。此外,该共识综合考虑临床实践操作的可行性,以及不同地域的经济水平和文化因素影响,从而确保其在全球各国的广泛推广和应用。该共识的发布有望进一步缩短烧伤患者的创面愈合时间、防止增生性瘢痕形成,切实提高老百姓的治疗效果、减轻看病的经济负担,改善目前Ⅱ度烧伤创面的治疗现状。
编辑: | 钱俣颢 |
通讯员: | 冯瑾 |
责编: | 董一华 |
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