当地时间10月20日(周三),美国有9万多人在排队等待肾脏移植,每天都有12人死亡。幸运的是,最新的一项实验或将改变器官短缺的现状——美国科学家已成功将猪的肾脏移植至人体,术后器官正常运作。
这个过程听上去似与常规移植毫无区别,但却有一个很大的障碍:猪细胞中的一种糖会立即引起人体的排异反应,不仅将导致移至器官无法正常运作,还会引发生命危险。
早在去年,这个问题就已被联合治疗公司(United Therapeutics)的子公司Revivicor解决了。据报道,在多家比特币公司的资助之下,Revivicor研发并生产了100头基因编辑猪。目前,这些猪被饲养在爱荷华州(Iowa)的一处设施中。
该公司网站介绍,这些猪缺少一种特定基因,无法产生α-半乳糖(alpha-gal),而这种糖会快速激起人体的排异反应。2020年12月,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了该公司的基因编辑猪,称其可安全用于食品与医药领域。
上月,猪对人移植手术实验在纽约大学朗格尼健康中心(NYU Langone Health)展开,外科团队将基因编辑猪的肾脏连接到人类腹股沟的一对大血管上。实验过程中,这枚猪肾脏被放置在体外,以便科研人员进行观察——就像人类肾脏一样,它过滤了代谢废物,产生了正常尿液,并且全程没有引发排异反应。
据报道,本次手术对象是一名肾脏衰竭的脑死亡的女性患者,生前曾要求捐赠自己的全部器官,可惜的是她并不符合捐赠标准。经过她的家人同意后,科研人员用呼吸机维持住她的生命体征,最终完成了这场实验。
“在实验全程54小时中,这枚肾脏运作良好,就像来自活体捐献者的人类肾脏一样,” 9月25日带领手术团队的罗伯特·蒙哥马利(Robert Montgomery)博士回忆。
但FDA表示,在批准猪对人器官移植之前,技术开发者需要提交更多的文件。
“我觉得这项实验意味着,未来几年将有更多的成果。它确实告诉我们,我们正走在正确的道路上,成功就在不久的将来,而不是在几十年后,”明尼苏达大学医学院(University of Minnesota Medical School)的安德鲁·亚当斯(Andrew Adams)博士评论道,他没有参与纽约大学的研究。
亚当斯表示,这项新研究是医学界“迈出的一大步”。
对此,美国生物伦理研究机构黑斯廷斯中心(Hastings Center)的研究员凯伦·马施克(Karen Maschke)说,对一些人而言,把猪养成器官捐献者对是不当的,但若能解决对动物问题,这项技术可能会逐渐被接受。未来,她将在美国国家卫生研究院(NIH)的资助下参与第一批临床试验,并为其制定伦理和政策建议。
(编辑:金礼玮)
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