ECMO(体外膜肺氧合)是重症医学里最复杂的医疗技术,临床上用于挽救极危重的心肺衰竭病例。钟鸣因为技术精湛,在业界被称为“ECMO大神”,但是只有他是不够的,只有ECMO也是不够的。在金银潭医院坚守的七十五天,从束手无策到有效控制重症患者,他带领医生护士们不断完善治疗策略,开始与死神赛跑。
ECMO它就是通过一个体外的机器,来代替我们人肺的气体交换的,主要是氧合和二氧化碳倾吐作用,它能够给病人创造时间赢得时间,让他有机会去恢复。对严重的肺炎、严重的呼吸衰竭,ECMO(体外膜肺氧合)确实能够起到很好的肺替代作用。
钟鸣说,要使用ECMO必须要培训。它非常专业,它对团队的要求很高。其实我去南六病区,我们整个病房所有医生护士里面,除了我以外没有其他一位医生或护士独立上过ECMO的。所以我要带领大家一起去,在实践中边学习边工作。我昨天就去闵行医院参加了ECMO的培训。
在闵行中心医院,钟鸣演示了ECMO操作方式。这个呼吸机它会“滴”报警,它在报警的时候你有一路压力,它是不工作的,所以有时候,当你出现这个故障的时候,你怎么办,打开强势氧气,开个三升五升,它就有气进去了。
闵行区中心医院重症监护室医生沈国锋称:“我们是一个相对来说是,比较偏向基层的这么一个医院,因为这次新冠的疫情,大家也看到很多的重症肺炎病人也是上了ECMO,所以我们其实也是很迫切地想要去掌握这项技术。”
钟鸣说,ICU(重症加强护理病房)的病人,每个病人都不一样,每个病人都可能有潜在的危险或者需要你去发现的问题,所以你都需要去去仔细地去看。每个人的治疗策略、矛盾都不一样,尤其这次在武汉,真的是特别深刻的印象就是一个人再怎么样也不行,要有团队。一个科室、一个团队,一定要是大家好,你才是好。你是要带着大家前进,这个时候你就必须得做一些平时不太愿意做的事情,但严厉是对团队负责。一个人的影响是有限的,整体的力量还是大的,他们不应该只发挥这么多作用。
(素材来源:《未来说·执牛耳者》节目组)
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