这两天,不少自媒体账号发布的关于"多地医院年底严控医疗费、停用部分耗材"的帖文在多个网络平台传播,引发网民和医务工作者的关注。有网民认为此举源于年底的"突击政策",还有网民认为控费是因为"医保基金见底"。针对这些关切和疑问,公众号新京报评论 进行了一番调查,控费措施只是个别现象,如果因此判断大部分医院或者管理部门"掉进了钱眼",未免有失偏颇。
个别医院之所以出现控费的传闻,很大一部分原因,是医保支付体系与这些医院日益增长的医疗花费之间失衡,从而产生矛盾。过去,由于医院的经营离不开医保的支付,这种利益的纠葛,确实催生出一些大处方、滥检查一类的不合理花费。从这个角度说,医保控费确实存在一定的空间。但是医疗的具体过程,又具有很强的专业性,在过度和适当之间,很难找到公认的标准。
至于被控费挤压走的药品或者物品是不是必须的,这里存在一个认知的问题。
现在的问题就是作为基本医疗制度的医保体系,几乎承载了各个层面医疗需求的保障责任,这不但导致了医疗过程缺乏必要的差异,也导致医保的支付压力日渐增加。而且,医疗又是一个追求高质无上限的行业,在人们相关需求不断提高的时候,本应作为公共医疗资金托底的医疗保险基金,难免压力过大。所以,做好最基本的保障,保证更多人员的基本医疗需求,才是医保支付的大方向。当然,这需要更为灵活的商业医保,为更高质的医疗服务提供更可靠的资金保障。
(编辑:施蒙纳 实习编辑:胡娜)
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