每周2-3次、每次4小时的血液透析治疗是尿毒症患者生命的基本保障。一旦出现治疗延误,极易出现高钾、心衰等危及患者生命的并发症。
3月28日,面对突如其来的疫情,为缓解广大血透患者透析需要,并避免普通血透室出现交叉感染风险,海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)紧急行动,调整学科布局,划出专门场所,急采6台床旁血透设备,在肾内科主任郭志勇的带领下,仅用48小时,便建成并启用了上海市第一个“紧急血透室”。
一台台血透机、一根根空心纤维,在医护人员的精准操控下,为尿毒症患者续起“生命线”。
92岁的王爷爷和他老伴儿同是尿毒症患者,多年来一直在长海血透室治疗。4月2日,他们所住的楼栋因出现了阳性感染者被封控,老人家被确定为密接。“我们老两口当时真是急啊,疫情当前,我们的透析该怎么办啊?”
老两口正在一筹莫展时,接到了来自长海医院紧急血透室的电话,“王爷爷,我们已经从居委接到消息,您和奶奶不用担心,可以来医院血透,我们新建了临时紧急血透室,就是针对密接人群的,单人单间非常安全。”于是,两位老人家的血透治疗得以继续。
4月7日,张先生被检测出核酸阳性,随即进入浦东隔离医院治疗并透析,两周后转阴。“长海血透室的医护人员太好了,我转为阴性后,一直担心后面血透的问题,咱们长海医院二话没说就安排我进行血透,太感谢了,我没有因为阳性而受到歧视”。解除观察后,他也从紧急血透室回归普通血透室继续规律血透。
为了保证紧急血透室的高速运行,肾内科挑选骨干力量组建了“紧急血透小组”,三级防护为“特殊”透析患者治疗。从特殊血透患者的防疫筛查、病情评估,到上机、透中观察、更换置换液、下机等一系列治疗操作,大家都一丝不苟。一班结束后抓紧环境消杀、清点物资、准备器材,为下一班战“疫”做足准备,每天三班透析至深夜。
护理组长赵君花已经一个月没有回家了,患者和所在居委会的电话她熟记于心,时刻协调患者的治疗事宜。为保障血透设备的正常运行,工程师王小鹏每天驻守科室,利用晚上时间对血透机和水处理设备进行“巡诊”,查找故障隐患。他的爱人,此时也奋战在外院血透室里。
5月1日,长海医院紧急血透室运行一个月。一个月来,51位血透患者不间断接受治疗,开展连续性肾脏替代治疗225例次,总治疗时间675小时,其中有19人解除观察转回普通透析室。一个月来,所有医护人员做到了零感染、血透患者零分流、血透中心零闭环的初步胜利。
随着上海疫情防控不断向好,紧急血透室中密接、次密接的患者明显减少,阳性转阴的患者多了,整体上紧急血透室的患者逐步递减。
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