半年前,63岁的汤女士发觉自己的肚子在慢慢变大,用手触摸发现有硬块,现在她已经难以进食、喝水,肚子胀得厉害,晚上躺下睡觉会喘不过气。就医检查发现肝脏部位长了一个足有2个胎儿重的巨大肿瘤。湖南省人民医院的医生经过周密的术前准备,成功施行了难度极大的右肝三联切除手术,极限切肝,为患者的后续辅助治疗争取了时间。
63岁的汤女士是山西晋中人,大约从去年8月开始,她的肚子却越来越大,吃不下东西,晚上躺下睡觉也喘不过气。
患者汤女士说,“吃不下任何东西,吃一点东西都胀得受不了,水也喝不下,这样以来自然就没啥精神,身体变得很差。”
恰巧年后又碰上新冠疫情,想去医院看病,又有些担心,这一拖就拖到了今年3月。当地医院CT检查发现,汤女士右肝有一个巨大的占位性病变,占据了整个右半肝及左肝内叶,足有一个篮球大,手术难度太大,建议姑息治疗。在湖南工作的儿子得知后,果断将她接到了长沙。
湖南省人民医院肝脏外一科主任医师沈贤波称,“腹部膨隆,用手能摸到肿块的下缘已经到了盆腔的位置,上达胸腔,下抵盆腔。已经挤压到了肺部,所以她无法躺下睡觉。”
入院后进一步检查发现,汤女士腹中的肿瘤重约6公斤,巨大的肿瘤累及多条重要血管。不仅手术操作空间狭小,而且从腔静脉上剥离肿瘤极易大出血,威胁患者生命,加上患者身体情况差,手术难度和风险可想而知。
湖南省人民医院首席专家肝胆外科专家吴金术教授称,“累及多根重要的大血管,腔静脉、肝右静脉和门静脉,而且整个切肝量非常大,整个右半肝和左肝内叶,都要切除。我们正常的肝脏重量是1.5公斤,她的这个肿瘤活体重量将近6公斤。”
3月16日,医生为汤女士施行了切除手术,保留的肝脏约占患者肝脏总体积的20%,达到肝切除的极限值,术中出血量约200ml。
湖南省人民医院首席专家 肝胆外科专家吴金术教授表示,“只剩了这左肝外叶这一点点,可以说80%都切掉了,切下来之后重量3.9公斤,活体的重量更重。可以说为她后续的其他治疗争取了时间和机会。”
术后,汤女士恢复良好,即将出院。
(视频来源:湖南都市频道 编辑:胡琰琦)
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