肝脏移植最重要的是啥?肝!
一个人只有一副肝,虽然肝脏可以部分再生,但合适配对的肝源极其稀少,新晋院士仁济医院夏强院长诊室里,一名年轻男子给夏院士出了一道灵魂考题。“我妈的肝源只能等,还有其他办法可以先移植吗”,用怯怯地声音,问出最尖锐的问题,甚至一度明示夏院士可以花钱插队,让母亲早日移植。夏院士在4台高清摄像机全程无死角拍摄下,他出乎意料的回答患者,插队竟然有一种办法!还详细向患者说明了该方法的途径,并且叮嘱该名男子,尽快照着他说的去做,可以尽早获取肝源。
究竟是哪种方法可以插队,可以获得肝脏,可以让亲人的生命可以延续?有肝脏移植需求的观众,赶紧关注节目,照着夏院士说的去做。
大量肝移植患者求诊外,诊室里还不断发生一些乌龙意外。
“医生,我总是感觉这边的肝脏疼。”一位患者表情难受地指着左边肋骨位置,向医生哭诉道。不料下一秒,医生直接打断误区,“根本没关系,这边是胃。”
还有一位患者,一进诊室就指着左边肋骨位置说,“做事情做多了肝脏疼。”医生无奈,“你那是左边,肝脏在右边。”经过一番解释,患者才明白原来她是肌肉和筋膜痛,和肝脏并没有直接关系。
对于夏院士来说,向患者科普肝脏位置,有时成为坐诊时的放松一刻,至少这些患者是疑心病甚于肝病。而下面这些患者才是让夏院长更头疼的。
身体发出的异常信号,有人焦急万分挂错了号,有人却不以为意、身体出了问题还想继续上班。
40年前得过乙肝的X先生,从不把疾病放在心上,每天坚持上班、浇花、种地,干各种体力劳动,完全闲不下来。直到身体有不适感,在女儿强烈要求下,来到医院。经检查,X先生已是乙肝后期,夏强院士对X先生直言,“如果再不重视,下一步就是换肝!”可患者却表示对身体的异常丝毫没有察觉。虽然患者对自己的身体情况表现得不太在意,但本着为病人着想的原则,夏院长还是立即为这位病人列出了一堆注意事项,希望他回去以后能够遵照医嘱,好好对自己的身体健康负责。
诊室里,有人希望花钱,优先移植器官;有人希望医生一次手术,解决肝肾双重问题;有人希望不移植、保住原来的肝脏。一名来自四川的、11个月大的婴儿,几个月前不幸被确诊为肝母细胞瘤,肿块位置凶险,当地多家医院给出了“肝移植”的治疗建议,但孩子父母考虑到万一移植,孩子日后就要终身服药,思来想去,还是想为孩子在切除肿瘤的基础上,争取保住原有肝脏。
仁济医院肝脏外科团队将孩子收治入院后,立即进行了全面检查,组织副高级以上肝脏外科、病理科、影像科等多学科专家开展了会诊。经过一段时间的化疗,肿块现在是长大了,还是得到了有效缩小?达到可以手术的标准了吗?如果切除,术中最大的难点又是什么呢?
其实,肝母细胞瘤是一种具有多种分化方式的恶性胚胎性肿瘤,一般表现为患儿腹部膨隆、体重降低、食欲不振。偶尔可有恶心、呕吐以及腹痛。少数病例可见黄疸。手术切除是否彻底与肝母细胞瘤患儿的预后直接相关。如果医生没有完全的把握将肿瘤切干净,患儿将面临短时间内再次复发的风险。
那么,上海会成为他们的最后一站吗?新晋中国工程院院士——上海交通大学医学院附属仁济医院夏强院长和肝脏外科的专家团队又会如何治疗?敬请收看1月6日22:30新闻综合频道《申康科普直播间——名医大会诊:守护心肝宝贝》。
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