崇明地广人稀,老龄人口众多,尤其是身处横沙岛上的横沙乡,因为其特殊的地理环境,犹如一座“孤岛”,岛上进出依靠渡轮,医疗资源又很匮乏,仅有的这十几位社区家庭医生,要如何来守护住村居老百姓们的健康,尽可能减少危重症的发生呢?
中午十二点半,横沙社区卫生服务中心,岛上唯一的一支120急救小分队又出动了。65岁的村民顾老伯感染新冠后感到不适,家属立刻把他送来社区医院的发热门诊。老人本身还有基础疾病,化验后,医生建议立刻转诊到岛外的上级医院。救护车急驰而去,一个多小时后,病人就会到达位于宝山的九院北院。
横沙岛,由于其地理特点,可以看作是个孤岛。整个横沙乡,现有常住村民2.2万人,近四成是65岁以上的老年人,而岛上总共只有一个社区卫生服务中心,18个社区医生。还有11个村里的卫生室,可以满足村民一般轻症的配药需求。但如果患者病情稍微严重,基本都需要出岛转诊。
还好,从12月的疫情开始到现在,备用机制还没有被用上。在小岛上,要做好重点人群的关注和干预,靠的就是社区卫生中心里的这些家庭医生,近几周来,医生们很多时候都是奔波在路上。
接到电话后,社区医生黄群宇,立刻骑上小电驴,直奔90岁高龄的袁老伯家。老人患有慢性支气管炎,并伴有高血压等基础疾病,一直都是黄医生的重点关注对象。黄群宇给老人做了检查,关照家属对症下药。岛上的25个村居委被划分成了11个网格,由志愿者和社区医生组成的团队定期对重点人群进行巡视。
刚刚接诊完的社区医生卫金秀还没顾上吃午饭,又关心起了之前转诊到华东医院的肺炎病人。在岛上从医17年,卫金秀在手机里存着一张200多人的名单,大多是对口的村里患有慢性基础疾病的老年人。疫情以来,卫医生竭尽所能,名单里还是少了3个人。
一个多月来,岛上前后共有1800多位村民确诊感染新冠,其中400多人为中老年等重点关注对象,在层层守护下,患者们的情况大多已趋于稳定。午后的横沙岛上,老人们安静地晒着太阳。卫金秀希望,这个冬天能快点过去。
目前,崇明全区各乡镇的家庭医生已经完成了65岁以上签约居民的排摸工作,对孕产妇、新生儿、肿瘤患者、血透患者等重点人群,建立了“一人一档”,由各卫生服务中心的医生建立点对点对接,随时关注健康状况。预防重症,“关口”前移,崇明岛内的173个家庭医生团队,正全力以赴,筑起守护村民的“第一道防线”。
(看看新闻Knews记者:洪焕铨 沈曦)
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