国家卫健委扶贫办主任、财务司司长何锦国9日透露，贫困地区医疗卫生机构服务能力明显提升，贫困患者得到及时救治且医疗费用负担大幅减轻，已经有670万户因病致贫返贫贫困户实现脱贫。

9日，国家卫健委举行例行新闻发布会，介绍《解决贫困人口基本医疗有保障突出问题工作方案》以及有关地方健康扶贫典型经验。

何锦国表示，近年来，国家卫健委同有关部门把防止因病致贫返贫作为主攻方向，研究确定了“三个一批”分类救治策略，精准施策，全力推进，贫困地区医疗卫生机构服务能力明显提升，贫困患者得到及时救治且医疗费用负担大幅减轻，已经有670万户因病致贫返贫贫困户实现脱贫。主要做法如下：

一是贫困患者得到基本救治。大病专项救治病种全国范围内扩大到25种，很多地方在此基础上增加到了30多种。对慢病患者落实家庭医生签约服务。截至2019年6月底，全国1435万贫困大病和慢病患者得到基本救治和健康管理服务。

二是贫困患者费用负担明显减轻。推动建立基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底保障机制，实行县域内住院“先诊疗、后付费”和“一站式”即时结算，2019年上半年，全国贫困患者医疗费用个人平均自付比例控制在10%左右。

三是贫困地区医疗服务能力逐步提升。组织全国1107家三级医院“一对一”对口帮扶832个贫困县的1172家县级医院，建立远程医疗网络，全面提升贫困地区县医院诊疗能力。从2019年上半年健康扶贫动态管理数据系统看，94.5%的贫困患者在县域内得到妥善治疗。

四是推动疾病预防关口前移。加大贫困地区重点传染病、地方病综合防控力度，凉山州艾滋病母婴传播率较2017年下降了25%，下降了四分之一。贫困地区儿童营养改善项目累计惠及580多万儿童。健康促进三年攻坚行动在贫困地区普遍落地，健康扶贫与健康中国战略正在压茬推进。

何锦国也指出，健康扶贫虽然取得了一定成绩，但在实现贫困人口有地方看病、有医生看病等基本医疗有保障方面，还存在少数地区缺医疗卫生机构缺医生、部分机构房屋设备等基础设施未达标等一些需要解决的突出问题。另外，“三区三州”等深度贫困地区艾滋病、结核病、包虫病等重大传染病和地方病问题突出，防控任务十分艰巨。

何锦国表示，卫健委会同有关部门制定印发了《解决贫困人口基本医疗有保障突出问题工作方案》，指导各地坚持目标标准，强化政策措施，全面解决基本医疗有保障突出问题。文件里有几个方面：

一是明确了基本医疗有保障的标准和要求。基本医疗有保障主要是指贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助等制度保障范围之内，常见病、慢性病能够在县乡村三级医疗卫生机构获得及时诊治，得了大病、重病后基本生活有保障。

二是提出了解决基本医疗有保障突出问题的三大主攻方向。首先，加强县医院能力建设。将符合条件的贫困县县级医院全部纳入全民健康保障工程支持范围。加大“组团式”帮扶力度，加强针对当地疾病谱的临床专科建设。推进远程医疗，实现贫困县县级医院远程医疗全覆盖。第二，推进“县乡一体、乡村一体”机制建设。通过农村订单定向医学生免费培养一批、“县聘县管乡用”和全科医生特岗计划聘用一批和从县医院选派一批等方式，解决乡镇卫生院无合格医生问题。通过“乡聘村用”、从卫生院选派医生到村卫生室开展巡诊或派驻等方式，解决村卫生室无合格医生问题。第三，加强乡村医疗卫生机构标准化建设，力争到2019年底前，全面消除乡村医疗卫生机构和人员“空白点”。

三是全面落实重点传染病、地方病综合防控三年攻坚行动。做好艾滋病、结核病、包虫病、大骨节病综合防治工作。

何锦国还透露，近期，卫健委将会同国务院扶贫办、国家医保局召开全国健康扶贫工作会议进行全面部署；即将举办培训班，指导地方准确理解把握基本医疗有保障内涵标准，明确工作任务，扎实做好各项工作。同时继续深入开展“三个一批”分类救治和疾病防控工作，不断提高健康扶贫实效。