在动态清零的方针指导下，经过全市上下的努力、坚持，上海本轮疫情正在出现变化。

风险人群中发现阳性感染者比例下降

这两天，上海单日新增的本土确诊病例及无症状感染者仍超两万例，但有一点值得注意，那就是，在风险人群中发现的阳性感染者的比例正呈现下降趋势。

根据上海市卫健委发布的数据，4月初，上海每天风险人群中发现的阳性感染者比例都超过10%，最高达到16.58%，随后这一比例不断走低，到4月16日，这一比例已经来到3%以下。

复旦大学公共卫生学院教授傅华介绍，相关风险人群指的是非阳性感染者密接、次密接，而是在全员核酸、抗原筛查当中发现异常的人群。在相关风险人群中发现阳性感染者的比例下降，说明疫情正在向好的方向发展。

此外，4月15日，中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰在接受央视采访时透露，上海本轮疫情的传播指数由此前的2.27下降到现在的1.23。

疫情的传播指数Rt，指的是通过采取一系列防控措施后，一个感染者平均能够传染的人数。如果Rt大于1，感染人数还是会增加，如果小于1，新感染人数就会越来越少。

傅华表示，传播指数的下降，说明这段时间的防控工作起到了非常大的作用，也为做好接下去的防控工作带来了很大的信心。

重复多次核酸检测非常必要

做好疫情防控工作，核酸检测是必不可少的。

上海进行比较高频次的核酸检测已经有一段时间了，那么现在继续高频次地做核酸检测，到底有没有必要？对此，在4月17日举行的上海疫情防控工作新闻发布会上，专家回应，任何病原体感染都具有潜伏期，重复多次的核酸检测非常有必要。

专家介绍，任何病原体感染都具有一定的潜伏期，新冠也不例外，且潜伏期长短存在一定个体差异。从检测技术来说，病毒感染后在体内有一个增长复制过程，感染初期病毒载量太低，低于检测下限，阳性是无法发现的，这个时间段就是检测窗口期，反复多次检测，可以增加阳性发现几率。

此外，由于呼吸道病原体的采样主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子几种形式， 取样过程不可避免地存在一定取样差异，这种差异包括采样部位、深浅、采集的分泌物量的多少等。因此重复多次采样检测，能弥补采样误差可能带来的假阴性影响。

傅华指出，由于奥密克戎变异株隐匿性强、传播快，这就意味着要筛查出阳性感染者，需要比之前更多轮次的核酸筛查。而每轮核酸检测的间隔时间是多长，一个非常重要的判断标准，就是看核酸检测结果能不能日清日结。

而为尽快战胜疫情，全国已有近3万名核酸检测力量驰援上海，加速推进核酸检测工作。

在新国际博览中心方舱医院，三辆核酸检测车快速搭建成一个可移动的核酸检测基地，进入不到18个小时就完成了近1.5万份样本的核酸检测。

位于浦东新区南汇体育中心的核酸检测移动实验室，四川省援沪核酸检测队精心对待每一管标本，从标本接收、信息核对、标本编号到上传结果，力求所做的每一个步骤，既保质量又抢时间。

广东省支援上海核酸检测队实行双组长负责制和质量督导制，抓好核酸检测的全过程质量控制，确保核酸检测不漏一阳。

傅华表示，面对奥密克戎毒株传播速度快，传播力更强的特点，未来，我们非常需要建立一个跨区域协调统筹机制，以更好地应对各地可能面对的大规模核酸检测需求。

接种疫苗仍是重要手段

截至4月16日24时，上海在定点医疗机构接受治疗的重型患者有16例，其中15例为70岁以上老年人。这16例重型患者当中，只有一例全程接种了新冠疫苗，其他都没有接种过新冠疫苗。

上海市卫健委主任邬惊雷介绍，本市60岁及以上人群的新冠疫苗完成全程接种的近360万人，接种率62%；完成加强免疫接种的218万人，接种率38%。

研究和检测显示，奥密克戎变异株对于老年人，尤其是没有接种疫苗和有慢性基础性疾病的老年人，会带来较大危害。

德国杜伊斯堡-埃森大学医学院病毒研究所教授陆蒙吉表示，虽然新冠疫苗不能阻断病毒的传播，但是在预防重症和死亡上的效果是非常好的，因此当务之急是提高疫苗的接种率，特别是脆弱人群，比如老年群体的疫苗接种率。

此外，最近美国卫生官员提醒，奥密克戎变体BA.2又继续进化出2个分支变种，世卫组织还在追踪奥密克戎新亚种BA.4和BA.5，奥密克戎重组变体XE也进入大众视线。

陆蒙吉认为，对于这些突变株的出现我们不需要太过惊慌，在没有证据表明新突变株具有更大毒性之前，不会对我们目前的抗疫形势产生大的影响。我们还是按照既定方针继续往前走，只要个人免疫力和群体免疫力提到一定程度，突变株就很难打破我们的屏障。

（看看新闻Knews编辑 赵歆）